Дефибрилляторы. Внезапная остановка сердца.

По данным Европейской ассоциации анестезиологов только в Европе ежегодно происходит около 800’000  случаев внезапной остановки сердца.  

Чаще всего во время ВОС регистрируются хаотичные, непродуктивные сокращения отдельных волокон миокарда (фибрилляция), которые недостаточны для нормального кровообращения.

Такая аритмия может наблюдаться как в состоянии покоя так при активной жизнедеятельности.

В норме у человека сердце сокращается под действием импульсов, исходящих из синусового узла с частотой 60-80 в одну минуту. Такой ритм называется синусовым. Любой ритм, отличающийся от синусового, называется аритмией сердца.

Под аритмией обычно понимают патологические изменения частоты и ритма сердечных сокращений, которые могут наблюдаться и в состоянии покоя.

Сердечные аритмии могут быть выявлены как у больного так и у здорового человека и здесь особенно надо отметить, что нарушение сердечного ритма – одна из наиболее частых и значимых осложнений совершенно разных заболеваний.

Что же такое аритмия?

нарушение частоты, ритмичности и последовательности сокращений отделов сердца.

Нормальный ритм обеспечивается автоматизмом синусового узла и называется, как было отмечено,  синусовым.
Сердечный ритм зарождается в синоатриальном (СА) узле. Первоначально возбуждение охватывает миокард правого предсердие и через незначительное время (до 20 ms) - левое предсердие.
Охватив предсердия ритм начинает проводится на желудочки через атриовентрикулярный (AV) узел. По ножкам Гиса возбуждение проходит и вовлекает в сокращение правый и левый желудочек.
Таким образом задается ритм сердечной деятельности и ритмичные сокращения перемещают кровь по системам большого и малого кругов кровообращения.
Поэтому, аритмия понимается как нарушение синхронности в работе сердца и частоты сердечного ритма.

Связано ли это с заболеванием сердца?

далеко не всегда. Достаточно частым, особенно у молодых людей, аритмия не связана с заболеванием сердца.  Аритмии могут возникать под влиянием вегетативных, эндокринных, электролитных и других метаболических нарушений, при интоксикациях и некоторых лекарственных воздействиях.
В ряде случаев аритмии могут возникать при структурных изменениях проводящей системе сердца и заболеваний миокарда.

Перечисленные выше факторы влияют на основные функции (автоматизм, проводимость) всей проводящей системы или ее отделов, обуславливают электрическую нестабильность миокарда, что и приводит к аритмии.